Культевая вкладка на зуб— что это и когда она необходима?
Рассказываем про такую загадочную штуку как штифтовая культевая вкладка
Рассказываем про такую загадочную штуку как штифтовая культевая вкладка
Иногда после обтачивания зуба под коронку, от его верхней части мало что остается. Или стенки после удаления всех пораженных кариесом тканей слишком тонкие. Тогда, ради укрепления зуба, на сцену выходит штифтовая культевая вкладка! Звучит страшно, но на самом деле это микропротез, который стоматолог-ортопед фиксирует в корневых каналах ради того, чтобы коронка прочно держалась на зубе и не покинула нас в самый неподходящий момент.

Какими бывают вкладки

С вопросами, что такое вкладка под коронку и для чего нужна, мы разобрались. Но как же она выглядит? Этот микропротез состоит из 2 частей:

  1. Штифт (один или несколько), которые вводят в канал зубного корня.
  2. Коронковая верхушка, которая имитирует часть обточенного зуба – на ней фиксируется собственно коронка.

Культевая вкладка на зуб полностью повторяет каналы зуба и его поверхность. Так решаются сразу 2 задачи – надежная фиксация коронки и равномерное распределение жевательной нагрузки.

Виды вкладок:

  • литые – с 1-2 штифтами для зубов с 1 или 2 каналами;
  • разборные – с 3-4 штифтами для протезирования зубов с 3 либо 4 каналами.

Работая с пациентом, доктор -стоматолог ортопед выбирает, исходя из клинической картины, состояния полости рта и прочих параметров, вкладки из разных материалов. Надежная классика – это металл (сплавы хрома и кобальта, серебро, даже золото!). Это крепкие, но не очень эстетичные микропротезы, так что чаще всего их используют для жевательных зубов.

Показания для использования вкладок

Разумеется, применяют их не всегда – нередко врач использует обычный штифт. Случаи, когда нужны именно вкладки:

  1. Опора под коронку или мост на зубы, при сильной потере тканей зуба после лечения.
  2. Вантовое Шинирование подвижных зубов (нужно при болезнях пародонта).
  3. Устранение дефектов наддесневой части зуба.
  4. Коррекция формы и (или) расположения зубов.

Как делают вкладки?

Прямой способ – шприц и пластмасса

Есть 2 способа – прямой и непрямой. Начнем с прямого. Врач обрабатывает вазелином полость, которая осталась после препарирования зуба, пока пластмасса греется до вязкой консистенции. Затем он набирает ее в шприц с широкой иглой и выдавливает в полость. Так и формируется модель вкладки. Штифт обрабатывают тем же материалом и вводят в канал.

Потом нужно подождать, пока пластмасса застынет. Застывшую модель вынимают и передают в зуботехническую лабораторию, где делают вкладку из металла, керамики, циркония и т.д.

При непрямом способе порядок действий немного другой: стоматолог снимает слепок с зубов пациента и отправляет к зубным техникам. Они отливают модель из гипса, чтобы сделать восковой прототип вкладки, на основе которого уже формируется металлический микропротез.

В создании вкладок из циркония или керамики принимают участие высокие технологии – CAD/CAM, компьютерное моделирование, выпиливание вкладки из заготовки на фрезеровальном станке.

Установка культевой вкладки

Вот наш микропротез готов. Что дальше? Сначала для фиксации вкладки под коронки врач- стоматолог ортопед обрабатывает зуб. После лечения каналов, он пломбирует их на одну или две трети, немного расширяет и делает конусообразными. Только после этого можно переходить к изготовлению вкладки.
Когда она готова, стоматолог-ортопед проводит установку:
  1. Дезинфицирует спиртом и высушивает все зубы.
  2. Обезжиривает и покрывает цементом всю вкладку.
  3. Заполняет отверстия в каналах раствором.
  4. Вдавливает в них микропротез.

А вот после этого уже можно делать саму коронку или мостовидный протез.
Далее
© 2022 Все права защищены.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Made on
Tilda