К основным причинам разрушения зубов относятся:
● кариес и его осложнения;
● механические травмы;
● сколы эмали;
● повышенная жевательная нагрузка;
● бруксизм;
● крупные старые пломбы;
● недостаточная гигиена полости рта;
● повышенная стираемость зубов;
● заболевания десен и тканей, окружающих зуб.
Иногда зуб продолжает разрушаться даже после лечения кариеса, если большая часть его тканей уже утрачена. В такой ситуации важно своевременно определить, каким способом его можно восстановить.
Во многих случаях даже значительно поврежденный зуб удается сохранить. Однако возможность восстановления зависит от конкретной клинической ситуации.
Перед лечением стоматолог оценивает:
● сколько собственных тканей зуба сохранилось;
● состояние эмали и дентина;
● наличие кариеса;
● состояние корня;
● состояние каналов, если зуб ранее лечили;
● наличие воспаления;
● состояние десны и костной ткани;
● функциональную нагрузку на зуб.
После диагностики врач предлагает вариант восстановления, который подходит именно этому зубу.
Пломбирование — один из наиболее распространенных способов восстановления зубов. Метод подходит, когда разрушение относительно небольшое и сохранено достаточно собственных тканей.
Во время лечения врач удаляет пораженные ткани, обрабатывает зуб и восстанавливает его форму с помощью пломбировочного материала.
Пломбирование может применяться при:
● небольшом и среднем кариесе;
● небольших дефектах эмали;
● незначительном сколе;
● замене старой пломбы;
● восстановлении части коронки зуба.
Главное преимущество метода — возможность восстановить зуб без изготовления лабораторной конструкции.
Однако при значительном разрушении обычной пломбы может быть недостаточно. Большой объем пломбировочного материала испытывает значительную нагрузку, а оставшиеся стенки зуба могут быть ослаблены.
Реставрация позволяет не только восстановить утраченные ткани, но и максимально точно воссоздать естественную форму и внешний вид зуба.
Для восстановления используют современные композитные материалы, которые подбираются по оттенку зубов.
Метод может использоваться при:
● сколах зубов;
● изменении формы зуба;
● небольших дефектах;
● нарушении эстетики;
● восстановлении передних зубов;
● незначительной потере тканей.
Художественная реставрация особенно актуальна для зубов, которые видны при улыбке.
При значительном разрушении зуба врач может рекомендовать другой способ восстановления.
Керамическая или другая стоматологическая вкладка — конструкция, которая изготавливается индивидуально по форме подготовленной полости зуба и фиксируется на его поверхности.
Вкладка занимает промежуточное положение между большой пломбой и коронкой.
Она может применяться, когда собственных тканей уже недостаточно для надежного восстановления обычной пломбой, но при этом разрушение еще не настолько выражено, чтобы обязательно требовалась коронка.
К преимуществам относятся:
● точное соответствие форме подготовленной полости;
● восстановление анатомической формы зуба;
● стабильность конструкции;
● эстетичный внешний вид при использовании керамики;
● возможность восстановить значительный объем утраченных тканей.
Вкладка изготавливается индивидуально, поэтому перед ее установкой проводится тщательная подготовка зуба.
Коронка на зуб применяется при значительном разрушении коронковой части зуба, когда восстановить его только пломбой или вкладкой уже недостаточно.
Коронка полностью или практически полностью покрывает видимую часть подготовленного зуба, помогая восстановить его форму и функцию.
Коронка может быть рекомендована при:
● значительном разрушении зуба;
● больших дефектах коронковой части;
● сильном ослаблении стенок зуба;
● после эндодонтического лечения в определенных клинических ситуациях;
● необходимости защитить оставшиеся ткани зуба от чрезмерной нагрузки.
Перед установкой коронки стоматолог оценивает состояние зуба и его корня. Если имеются воспалительные процессы, сначала проводится соответствующее лечение.
Выбор метода зависит прежде всего от степени разрушения.
Зуб после эндодонтического лечения требует особого внимания. После удаления воспаленной пульпы и обработки корневых каналов зуб может иметь значительный объем утраченных тканей.
В зависимости от степени разрушения врач может предложить:
● пломбу;
● вкладку;
● культевую конструкцию;
● коронку.
Если сохранено достаточно твердых тканей, зуб можно восстановить менее объемным способом. При значительном разрушении может потребоваться конструкция, которая обеспечивает дополнительную защиту оставшихся тканей.
Не каждый разрушенный зуб требует удаления нерва.
Если пульпа не поражена и отсутствуют показания к эндодонтическому лечению, врач может восстановить зуб, сохранив его жизнеспособность.
Если же разрушение достигло пульпы и возникло воспаление, может потребоваться лечение корневых каналов.
Поэтому самостоятельно определить, нужно ли удалять нерв, невозможно — необходим стоматологический осмотр и диагностика.
В Клинике Лазерной Медицины в Ростове-на-Дону можно пройти консультацию стоматолога по вопросу восстановления разрушенного зуба.
Специалист оценивает состояние зуба, определяет степень разрушения и помогает выбрать подходящий вариант восстановления — пломбу, художественную реставрацию, вкладку или коронку.
Если зуб сильно разрушен, не стоит откладывать визит к стоматологу. Своевременное лечение позволяет оценить возможность сохранения собственных тканей зуба и подобрать оптимальный способ восстановления.